[ Tìm Hiểu ] Tiểu ra máu là bệnh gì ? Cách điều trị như nào hiệu quả

July 10, 2020
Bệnh học
Mục lục chính [Ẩn]

    Tiểu ra máu là tình trạng bất thường mà rất nhiều người đều có nguy cơ bị mắc phải do rất nhiều nguyên nhân khác nhau gây ra. Nếu không chữa trị kịp thời và hiệu quả có thể dẫn đến các biến chứng khó lường, người bệnh có thể bị mất máu, nhiễm trùng đường tiểu, ảnh  nghiêm trọng đến sức khỏe. Vì vậy, tìm hiểu về tình trạng tiểu ra máu là giải pháp để mọi người có thể phòng ngừa và chữa trị an toàn.

    Tiểu ra máu là gì?

    Các chuyên gia thận tiết niệu cho biết: Tiểu ra máu là tình trạng trong nước tiểu có máu, người bệnh đái ra nước tiểu có màu đỏ hoặc hồng. Lượng máu trong nước tiểu nhiều hay ít còn phụ thuộc vào mức độ bệnh nặng hay nhẹ mà người bệnh đang mắc phải. Các bác sĩ đã phân loại tình trạng tiểu ra máu thành 2 dạng cơ bản:

    • Tiểu ra máu đại thể: Người bệnh có thể quan sát và nhìn thấy máu có trong nước tiểu bằng mắt thường, nước tiểu có màu đỏ thẫm và lẫn máu cục. Một số ít trường hợp nước tiểu lại màu nâu sẫm kèm theo lắng cặn nâu.
    • Tiểu ra máu vi thể: Người bệnh không thể nhìn thấy máu trong nước tiểu mà cần phải làm xét nghiệm và soi qua kính hiển vi mới có thể thấy được, số lượng hồng cầu >10.000 hồng cầu/ml.

    Ngoài ra, có một số trường hợp đi tiểu ra nước tiểu màu đỏ nhưng không phải tiểu ra máu mà do một số thức ăn có nhuộm phẩm màu hoặc thức ăn tự nhiên gây màu đỏ nước tiểu như củ dền, củ cải đường, dâu đen, quả mâm xôi hay rau chua... là những tác nhân được đánh giá là vô hại; sử dụng một số thuốc gây đỏ nước tiểu như kháng sinh Rifampicin, Metronidazol...); phụ nữ đang có kinh nguyệt khi đi tiểu có thể lẫn máu; tiểu ra máu sau quan hệ hay trong khi quan hệ có thể do quan hệ chưa đúng cách khiến tổn thương, xây xát niệu đạo, lúc này máu xuất hiện ở đường âm đạo nữ giới, còn ở nam giới khi xuất tinh bị ra máu dẫn đến đi tiểu có lẫn chút máu.

    Nguyên nhân gây đi tiểu ra máu là do đâu ?

    Thông thường, nước tiểu khi đã được bài tiết và thải ra ngoài luôn ở trạng thái không màu và không mùi. Sau khi ra ngoài môi trường sẽ đổi màu và có mùi khai. Nếu người bệnh bị tiểu ra máu bất thường thì có thể là do các nguyên nhân:

    • Do bệnh lý ở bàng quang: Bệnh lý thường gặp nhất là sỏi bàng quang, túi thừa, viêm bàng quang do virus, u bàng quang. Triệu chứng nhận biết là khó tiểu, tiểu lắt nhắt, tiểu ra máu, thường phát hiện nhờ siêu âm.
    • Do bệnh lý ở niệu đạo - tuyến tiền liệt: Đối với nam giới, bệnh lý gây tiểu máu thường do phì đại tuyến tiền liệt hoặc ung thư tiền liệt tuyến. Có thể nhận biết khi thấy khó đi tiểu, tiểu lắt nhắt, són tiểu, khi siêu âm thấy tuyến tiền liệt lớn. Còn đối với phụ nữ đái máu có thể do polyp niệu đạo.
    • Một số bệnh lý về máu: Một số bệnh lý về máu như bệnh bạch cầu cấp và mạn, bệnh máu khó đông…có thể gây tiểu ra máu.
    • Do các bệnh lý về thận: Là nguyên nhân phổ biến nhất gây nên tình trạng đái máu. Các bệnh lý về thận liên quan có thể kể đến:
    • Sỏi thận: Là chứng bệnh hay gặp và dễ gây tiểu máu nhất. Người bệnh thường sẽ có cơn đau sỏi thận trong tiền sử.
    • Lao thận: thường ứng với chứng đái máu vi thể. Lao thận thường đi kèm với tổn thương viêm bàng quang. Triệu chứng dễ thấy là tiểu ra máu cuối bãi, tiểu mủ, hay đi tiểu lắt nhắt, són tiểu, đau khi tiểu xong.
    • Ung thư thận: tiểu ra máu xuất hiện trong 70% trường hợp ung thư thận. Triệu chứng thường thấy là mức độ tiểu ra máu nặng, nhiều, không gây đau, khi sờ hố chậu phải thấy có u.
    • Thận đa nang: Người bệnh sẽ cảm thấy đau thắt lưng, tiểu ra máu, tiểu ra mủ, nồng độ ure máu tăng, phát hiện khối u vùng hố thận khi khám.
    • Viêm cầu thận cấp: Thường gắn với đái máu vi thể. Trước đó bệnh nhân thường có dấu hiệu nhiễm trùng da, họng, đi kèm với sốt, đau ở 2 bên vùng thắt lưng.
    • Nhồi máu thận: Bệnh nhân đột ngột đau vùng thắt lưng 1 bên, tiểu ít, có khả năng mắc kèm bệnh tim.
    • Viêm thận - bể thận: triệu chứng sốt cao rét run, tiểu buốt, tiểu lắt nhắt, đau vùng thắt lưng, thận to và đau, cảm thấy đau vùng dưới rốn. Ngoài ra còn có thể liên quan đến bệnh sán máng gây vỡ thận, bệnh thận IgA hoặc hội chứng Alport.
    • Do chấn thương (chấn thương thận, chấn thương niệu, chấn thương bàng quang, chấn thương vùng chậu hay vùng thắt lưng). Tình trạng tiểu ra máu cũng có thể xuất hiện sau khi vận động mạnh như bơi lội, chạy, đá bóng, đấm bốc... gây chấn thương. Tuy nhiên tình trạng này không kéo dài lâu và dần hồi phục như bình thường từ 24 - 48 giờ.
    • Do ngoài hệ tiết niệu: các tạng xuất huyết, viêm nội tâm mạc bán cấp Osler, sốt rét, bệnh bạch cầu, kháng độc tố uốn ván, rối loạn đông máu, bệnh giảm tiểu cầu.
    • Do vận động mạnh như: bơi lội, đấm bốc, chạy, đá bóng. Đặc biệt, các vận động viên chạy đường dài hay bị tiểu máu (có đến 18% vận động viên chạy marathon bị tiểu máu). Tuy vậy, tình trạng tiểu máu giảm trong 24 - 48 giờ.

    Nếu tiểu máu mau hồi phục và không tái phát tự nhiên thì không có nguyên nhân tiềm tàng gây bệnh. Nhưng ở các vận động viên chạy, xuất hiện protein niệu và hoặc các trụ niệu thỉnh thoảng đi kèm với tiểu máu (hồng cầu biến dạng) có thể vị trí chảy máu ở cầu thận.

    • Do sử dụng thuốc hoặc tác dụng phụ của thuốc: Trường hợp người bệnh sử dụng một số loại thuốc chữa bệnh mãn tính cũng có thể gây ra tác dụng phụ dẫn đến tình trạng tiểu ra máu. Cụ thể là một số loại thuốc như:
    • Thuốc kháng sinh: Penicillin và dẫn chất, cephalosporin và dẫn chất, sulfamid và dẫn chất, polymyxin, rifampin. Đặc điểm: tiểu máu thỉnh thoảng, do viêm thận kẽ, xuất hiện trong vòng vài ngày hoặc vài tuần sau khi dùng thuốc, ngưng thuốc thì hết tiểu máu.
    • Thuốc giảm đau và kháng viêm: Aspirin, phenacetin, aminosalicylic acid, NSAID. Người bệnh bị tiểu máu, do hoại tử tủy thận hay nhú thận, xuất hiện sau nhiều tháng hay nhiều năm dùng kết hợp các thuốc giảm đau, hồi phục không hoàn toàn. Riêng nhóm NSAID có đặc điểm của nhóm kháng sinh.
    • Thuốc lợi tiểu: Furosemid, Ethacrynic Acid, Thiazides. Đặc điểm: giống nhóm kháng sinh.

    Thuốc chống đông: Warfarin (Coumadin).

    Một số loại thuốc khác: Cyclophosphamide, Ifosfamide (gây viêm bàng quang xuất huyết trong 10 - 20% bệnh nhân, mức độ xuất huyết phụ thuộc liều dùng, hồi phục tốt), Danazol (đặc điểm giống nhóm kháng sinh).

    Bị tiểu ra máu có nguy hiểm không ?

    Tình trạng đi tiểu ra máu bị gây ra bởi rất nhiều nguyên nhân khác nhau. Dù là do nguyên nhân sinh lý hay nguyên nhân bệnh lý thì cũng khiến cho người bệnh cảm thấy lo lắng và bất an, ảnh hưởng rất lớn đến tinh thần và sức khỏe.

    Trên thực tế thì hầu hết các trường hợp bị tiểu ra máu là do các nguyên nhân bệnh lý về thận tiết niệu. Do đó, để xác định chính xác nguyên nhân gây tiểu ra máu là gì, khi có dấu hiệu bất thường này xảy ra, mọi người không nên chủ quan mà cần đến ngay cơ sở y tế chuyên khoa uy tín để được thăm khám, kiểm tra và chữa trị kịp thời. nếu không, người bệnh sẽ phải đối mặt với các vấn đề nguy hiểm như:

    • Gây mất máu và thiếu máu nghiêm trọng, cơ thể suy nhược, mệt mỏi, hoa mắt, chóng mặt, suy giảm trí nhớ
    • Nếu người bệnh bị tiểu ra máu đột ngột mà không có cảm giác đau thì có thể là dấu hiệu của bệnh ung thư bàng quang
    • Tiểu ra máu là dấu hiệu tiềm ẩn của nhiều bệnh lý nguy hiểm như: ung thư bàng quang, ung thư tuyến tiền liệt, ung thư thận...
    • Gây xáo trộn cuộc sống sinh hoạt hàng ngày của người bệnh
    • Sức khỏe suy giảm, chất lượng cuộc sống bị ảnh hưởng

    Để phòng ngừa các biến chứng nguy hiểm do tiểu ra máu gây nên, mọi người cần chủ động thăm khám sức khỏe định kỳ 6 tháng/ lần để sàng lọc các bệnh hiểm nghèo.

    Điều trị tiểu ra máu như thế nào cho an toàn và hiệu quả?

    Theo các bác sĩ chuyên khoa đầu ngành thận tiết niệu thì việc chữa trị tiểu ra máu cần căn cứ vào nguyên nhân gây bệnh và mức độ bệnh cụ thể các bác sĩ mới đưa ra phác đồ chữa trị phù hợp cho từng đối tượng bệnh nhân được. Cụ thể là:

    Thứ nhất: Nếu người bệnh bị đi tiểu ra máu do sử dụng thuốc, ăn thực phẩm màu thì chỉ cần nghỉ ngơi và ngưng sử dụng các yếu tố này sẽ làm thay đổi màu sắc và hiện tượng này sẽ nhanh chóng biến mất.

    Thứ hai: Nếu người bệnh bị đi tiểu ra máu do nguyên nhân bị mắc các bệnh lý về thận, bàng quang, tuyến tiền liệt thì sẽ được điều trị theo 2 phương pháp là nội khoa và ngoại khoa. Việc muốn sử dụng phương pháp nào lại phải phụ thuộc vào nguyên nhân và mức độ nặng nhẹ của bệnh.

    1. Nếu bị nhiễm trùng đường tiết niệu

    Người bệnh có thể sử dụng kháng sinh nếu bị nhiễm trùng đường tiểu nhằm giảm thiểu triệu chứng của bệnh. Các triệu chứng thường giảm dần trong vài ngày sau khi bắt đầu dùng thuốc, nhưng bệnh nhiễm trùng có thể cần nhiều phương pháp điều trị hoặc lâu hơn.

    2. Tiểu ra máu do bệnh sỏi tiết niệu

    Nếu nguyên nhân do sỏi, bệnh nhân có thể được chỉ định uống nhiều nước, uống thuốc hỗ trợ làm mềm, làm tan sỏi thận. Hoặc có thể áp dụng những phương pháp xâm lấn sâu hơn như kích sóng phá sỏi, thực hiện thủ thuật để loại sỏi.

    Người bệnh nên uống nhiều nước, vận động cơ thể tích cực, không nhịn tiểu quá lâu kết hợp với điều trị bằng thuốc. Nếu không có kết quả hoặc kết quả hạn chế có thể nghĩ đến một số phương pháp can thiệp như tán sỏi qua da, phẫu thuật loại bỏ sỏi.

    3. Tiểu ra máu do bệnh về đường tiết niệu

    Nếu nguyên nhân dẫn đến đi tiểu ra máu là do vấn đề về tiết niệu người bệnh sẽ được kê thuốc đặc trị để phục hồi chức năng đường tiết niệu hoặc các phương pháp chiếu nhiệt, chiếu tia laser…

    4. Bệnh phì đại tiền liệt tuyến

    Đa số điều trị chủ yếu làm giảm các triệu chứng và giúp hồi phục chức năng đường tiểu cho bệnh nhân. Khi thuốc không có tác dụng nhiều bác sĩ có thể can thiệp bằng phẫu thuật.

    5. Bệnh thận

    Nhiều vấn đề về thận thường cần điều trị. Không có vấn đề gì là nguyên nhân cơ bản, mục đích là để làm giảm viêm nhiễm và hạn chế tổn hại thêm cho thận.

    6. Ung thư bàng quang

    Cách điều trị tiểu ra máu do ung thư bàng quang là phẫu thuật để loại bỏ các tế bào ung thư thường là lựa chọn đầu tiên. Việc điều trị chính cho bệnh ung thư bàng quang là phẫu thuật cắt bỏ hoặc loại bỏ hoàn toàn bàng quang. Trong một số trường hợp, phẫu thuật có thể được kết hợp với hóa trị.

    7. Chấn thương hệ tiết niệu

    Tùy mức độ tổn thương mà điều trị nội khoa bảo tồn hay cần phải can thiệp phẫu thuật.

    Dù điều trị bằng cách nào thì cũng cần phải tuyệt đối tuân thủ theo phác đồ điều trị của bác sĩ thì bệnh mới đạt được kết quả nhanh chóng.

    Một số bài thuốc nam trị tiểu ra máu an toàn và hiệu quả

    Bên cạnh các phương pháp chữa tiểu ra máu nói trên, để cải thiện các triệu chứng khó chịu do tiểu ra máu gây ra, người bệnh cũng có thể áp dụng phương pháp chữa bệnh bằng một số bài thuốc nam hiệu quả với ưu điểm lành tính, an toàn, không gây tác dụng phụ.

    Dưới đây là một số bài thuốc phổ biến và hữu dụng mà mọi người có thể tham khảo:

    Bài thuốc 1: Sử dụng lá kim ngân chữa đi tiểu ra máu

    Sử dụng kim ngân, cỏ nhọ nồi, lá tre với mỗi loại khoảng 16g, các loại mộc hương, cam thảo đất, sinh địa mỗi loại 12g và 4g tam thất. Rửa sạch các nguyên liệu trên sau đó bỏ vào nồi đất thêm nước sắc cho tới khi còn 1 bát nước thuốc rồi chia làm 2 lần uống trong ngày (lưu ý uống khi còn ấm là tốt nhất).

    Bài thuốc 2: Sử dụng sinh địa chữa đi tiểu ra máu

    Sử dụng sinh địa 20g, tiểu kế ẩm tử 20g, các loại bồ công anh, liên kiều, kim ngân, sơn chi, ngẫu tiết, đạm trúc diệp, bồ hoàng, mộc thông, tiểu kế mỗi loại 12g, đương quy và chích thảo mỗi loại 6g, 16g hoạt thạch. Sắc thành 1 thang uống trong ngày.

    Lưu ý: Bài thuốc 1 và bài thuốc 2 áp dụng với trường hợp đi tiểu ra máu do bị viêm nhiễm đường tiết niệu kèm theo các triệu chứng miệng khát, ngủ ít, sốt, mạch hồng sắc, mặt đỏ.

    Bài thuốc 3: Sử dụng hoàng bá

    Rễ cỏ tranh, quy bản, hoàng bá mỗi loại 12g, chi tử, tri mẫu mỗi loại 8g, cỏ nhọ nồi, thục địa mỗi loại 16g. Sắc thành một thang, uống trong ngày.

    Bài thuốc 4: sử dụng rễ cỏ tranh chữa tiểu ra máu

    Trắc bá diệp, rễ cỏ tranh, kỷ tử, mạch môn, sa sâm, thạch hộc, sinh địa mỗi loại 12g, a giao 8g, cỏ nhọ nồi 16g. Chú ý rửa sạch thái nhỏ và cho vào ấm đất sắc thành một thang, uống trong ngày.

    Lưu ý: Bài thuốc 3 và bài thuốc 4 áp dụng với trường hợp đi tiểu ra máu do bị thận hư, viêm bàng quang mãn tính, ngoài ra còn kèm theo khát nước, đi tiểu ít, chất lưỡi đỏ, miệng khô, ít rêu cần phải tư âm, giải độc, thanh nhiệt.

    Bài thuốc 5: Sử dụng ngẫu tiết và cỏ nhọ nồi

    Sử dụng ngẫu tiết và cỏ nhọ nồi mỗi loại 16g, chỉ thực 6g, bách thảo dương 4g, các loại huyết dư, uất kim, ngưu tất, ích mẫu, đan sâm mỗi loại 12g. Tất cả đem bỏ vào nồi đất sắc thành một thang, uống trong ngày.

    Bài thuốc này thường áp dụng cho bệnh nhân đi tiểu ra máu do sỏi đường tiết niệu, ứ huyết và thận yếu có cảm giác đau quặn.

    Các bài thuốc nam đòi hỏi bệnh nhân phải bỏ nhiều công sức đặc biệt là thời gian sắc thuốc, bạn cần phải uống liên tục từ 5-7 ngày mới bắt đầu có hiệu quả. Chữa trị tiểu ra máu theo các bài thuốc nam tuy hiệu quả tuy nhiên cũng có một vài nhược điểm như nếu sỏi quá to và nhiều, thực hiện chữa trị cần phải dùng đến phương pháp hiện đại như phẫu thuật để loại bỏ sỏi trong đường tiết niệu.

    Một số biện phòng ngừa tiểu ra máu hiệu quả

    Tiểu ra máu là một dấu hiệu bất thường, tiềm ẩn nhiều rủi ro và bệnh lý nguy hiểm. Vì vậy, biện pháp tốt nhất là mọi người nên chủ động có các biện pháp phòng tránh hiệu quả để bảo vệ tốt sức khỏe của bản thân bằng cách lưu ý một số vấn đề sau:

    • Nên uống nhiều nước, không được nhịn tiểu
    • Mỗi ngày nên vệ sinh bộ phận sinh dục sạch sẽ tránh vi khuẩn xâm nhập.
    • Hạn chế thức ăn chứa nhiều muối, chất đạm và oxalat (một phân tử tự nhiên có nhiều trong thực vật và con người);
    • Hãy đi tiểu ngay khi bạn mắc tiểu và sau khi quan hệ tình dục;
    • Tránh sử dụng các loại dung dịch vệ sinh phụ nữ có thể gây kích ứng cho bạn;
    • Dừng hút thuốc lá;
    • Thực hiện chế độ ăn uống khỏe mạnh;
    • Tránh tiếp xúc với các chất hóa học và với chất độc hại.

    Nếu có bất kỳ câu hỏi nào về hiện tượng tiểu ra máu, mọi người hãy gọi ngay đến số máy 0243.9656.999 để được giải đáp cụ thể hơn.

    Hà Văn Hương

    Bác sĩ chuyên khoa cấp 1 nam học . Với hơn 30 năm kinh nghiệm trong khám và điều trị các bệnh lý về viêm nhiễm nam khoa. Bệnh lây truyền qua đường tình dục, vô sinh – hiếm muộn, các bệnh lý về đường sinh dục của nam giới . Tôi luôn muốn chia sẻ những kiến thức liên quan đến sức khỏe , y tế cho mọi người !

    Xem thêm bài viết

    Nhận tư vấn miễn phí

    Thank you! Your submission has been received!

    Oops! Something went wrong while submitting the form